逃生与自救_地震逃生、避险与自救常识

　　地震逃生小贴士

　　注意地震来临前的异常信号。例如地震前十多秒常有呼呼、轰轰、咚咚的风声，天空中还会出现呈五彩色的地光、地震云，地面则有晃动。利用好地震波差别的12秒时间，立即逃生。

　　逃走时，远离易爆、易燃和有毒气体地域，远离高楼、烟囱、户外广告牌、霓虹灯管以及高压线、峭壁等。首次地震后，短期内还会有余震，警惕受到不同程度破坏的建筑物再次坍塌。

　　自救：尽量俯卧等待救援

　　“当被埋在坍塌的建筑物中时，身体姿势最好不要仰面，而是转过身呈俯卧姿势，同时头部不能贴地。”广东省地震局副局长梁干表示，要尽量爬到能让头部安全的地方，因为人的头部是最脆弱的。此时要用双手支撑，扩大身体的空间，侧身也可以。

　　地震坍塌时粉尘弥漫。梁干说，在坍塌过程中，务必要保护好鼻子和嘴巴，不能让浓烟吸进鼻子。如果有可能，可以找到一条毛巾，等烟尘过后再拿下。

　　如果震后不幸被废墟埋压，要尽量保持冷静和保存体力，不能大喊大叫。近日有新闻报道，灾区被埋的学生为了给自己鼓劲，在废墟下不停唱歌。“完全没必要这样。” 广东省第二人民医院骨科主任李贵涛说，除了耗费体力，还会耗费藏身空间内的有限氧气。

　　如果身边还有其他被困的幸存者，可以互相说话鼓励，以保持神志清醒。被埋者的黄金救助时间是72小时，漫长的等待中会使人极度疲劳。“人在极度疲劳下很容易睡着，而且一睡着就很难叫醒，会错过救援。”李贵涛说。

　　梁干建议单独被困者应尽量少说话。只有听到外面有救援的声音时，才可以大声呼救，以引起救援人员的注意。

　　互救：颅脑损伤最致命

　　李贵涛说，地震中人体遭受的主要伤害依次是骨折、软组织损伤、挤压综合征等。其中颅脑损伤是地震伤亡中死亡率最高的，早期死亡率达30％。在骨折中有四分之一为脊柱骨折，救援人员处理不当可造成伤者瘫痪。总体来说，地震早期死亡的主要原因是创伤性休克、大出血、饥饿性脱水和脏器衰竭。

　　他强调，地震发生后对受困者施以援手的时候，一定要记住一个原则，要把所有外伤患者都当成是脊椎损伤来对待。

　　在废墟中挖出伤员时首先要确定头部，快速、轻巧暴露头部，清除灰土，暴露胸腹部，保持呼吸道通畅。伤者如发生窒息，应立即进行人工呼吸。为降低伤者骨折后引发瘫痪的风险，切忌对其强行硬拉。

　　被困者被解救出来后，如果专业医疗人员还没到来，应立即用消毒过的纱布等将伤口创面包扎，以免再受污染。重伤肢体要加强固定，以减少继发损伤，便于搬运。不仅是骨折的伤者，出现关节损伤甚至大面积皮肤损伤的人都要进行固定，四肢骨折时要特别注意伤部附近的上下关节，固定中应将肢体末端外露，以便观察肢体血液的运行情况。

　　对于怀疑有脊柱骨折的伤者，要让伤者的两条腿伸直，上肢也要伸直放在身旁，把硬木板放在伤者身体一侧。至少三名救援者一起水平地托起伤者身体，最好由一人来发口号，将其平起平放移至木板上，避免身体扭转。颈椎受伤的人，则要有专人扶着伤者头部，免得颈部扭转和摆动。伤者放在硬木板上后，可以将衣服裤子装上沙土，固定伤者的颈部和躯干，防止摆动。大腿骨折的伤者，则要把受伤的腿用木板固定再用担架搬运。

　　搬运伤者的必须是硬木板、门板或者黑板，而且不要给其盖上过多的棉被、海绵等柔软物品。搬运时间较长时，最好取出伤者衣袋中的重物，以免受压迫。

　　互救：内脏破裂不可多喝水

　　“叔叔我好渴，能给水喝吗？”被埋在废墟下20小时后，四川绵竹县汉旺镇武都教育中心的小学生小女孩青青（化名）被救援人员救出，她感受到光线后的第一意识是要喝水。实际上，这几乎是每个地震受困者被救出后都要说的话。

　　梁干说，如果被困者受伤，最好能做简单的救治，可能的话要找点水喝。“但不是每个受困者都可以敞开怀喝水。”李贵涛说，因为地震主要是挤压伤，相当多伤者有内脏破裂出血，多喝水可能导致电解质紊乱，因此不能多喝。

　　正是考虑到青青内脏可能破裂，救援人员就用矿泉水瓶盖子喂她喝水，没让她畅饮一瓶水。（专题指导/广东省地震局副局长梁干、广东省第二人民医院骨科主任李贵涛主任医师）